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硅胶导尿管应该这样选择,两篇文章告诉你(一)

(I)导管的类型

 

1.气球导管

 

BUXUYAOJIAODAIGUDING,YOULIYUHUIYINHULI,BAOCHIHUIYINQINGJIEGANZAO,JIANSHAOGANRANDEFASHENG。YINCI,QIUNANGDAOGUANSHILINCHUANGSHANGZUICHANGYONGDEDAOGUAN。

 

2.金属导管

 

PUTONGDAOGUANHEQIUNANGDAOGUANKEYILIUZHI,DANDUIYUXIANIAOLUGENGZU、BANGGUANGZAOKOUSHUHEBANGGUANGCHUANCIPAINIAODEHUANZHE,YINGSHIYONGJINSHUDAOGUANYINDAONIAOYE,DANYOUYUQIHEXINSHIJINSHUDE,YOUKENENGSUNHAINIAODAO。

 

3.联合导管

 

CHUANTONGDEQIUNANGDAONIAOGUANCAIYONGGANGXING、KONGXINHECEKONGDAONIAOGUAN,BUJINBAOLIUHEGUDINGQIUNANGDAOGUANDEYOUDIAN,ERQIEJUYOUJINSHUDAOGUANDAOXIANGLIANGHAO、DAOLIUQIANGDUGAODEYOUDIAN,KEFULEJINSHUDAOGUANRONGYIXINGCHENGJIANIAODAOHESUNSHANGNIAODAODEQUEDIAN。

 

(2)导管的选择

 

与传统的橡胶管相比,硅胶管具有降低感染率和减少尿路刺激的优点。与Foley导管相比,Foley导管不仅可以预防逆行性尿路感染,而且具有固定良好、不易脱臼等优点。

 

1.男性患者选用F14-F18型导管,女性患者选用F16-F18型导管,儿童患者选用F6-F12型儿童专用导管。

 

2.第一次不宜选择太厚的导管,特别是心肌梗死患者,以减少导尿阻力,避免Ass综合征引起的猝死。

 

3.良性前列腺增生和尿道狭窄患者可选择肘管。

 

4.全身麻醉后,阴茎和尿道口肌肉放松,阴茎大于正常状态,导管较粗。

 

5.老年人尿道肌肉相对松弛,收缩力差,尤其是中风患者,有神经调节障碍,应选择较厚的导尿管,一般为2022,防止尿漏。

 

DIERCICHAGUANSHIDEZISHIXUANZEJIQIAO

 

XUANZEHESHIDEDAONIAOWEIZHIDUIJIANSHAODAONIAOGUOCHENGZHONGDENIAODAOSUNSHANGYOUZHONGYAOZUOYONG。

 

1-病人采用仰卧位或取石方法。

 

2.精神错乱或体位受限的患者应采取仰卧姿势,双腿分开约40°,前提是腿部必须保持对称,以尽可能消除尿道受压和弯曲。

 

HUIYINPIFUXIAODUJISHU

 

1.消毒剂的选择技巧

 

1/3的泌尿道感染病原菌与尿道口分离的病原体一致,提示部分泌尿道感染病原菌来自尿道口。大肠埃希菌(大肠埃希菌)、白色念珠菌(念珠菌)、金黄色葡萄球菌等是尿道口常见的细菌。0.1%苯扎溴铵是一种杀菌能力差的抑菌剂,0.05%聚维酮碘是一种广谱杀菌剂,能有效地杀灭尿道口周围的细菌,防止感染。因此,应使用0.05%聚维酮碘溶液对会阴进行消毒。插管前用15 0 0 0高锰酸钾溶液冲洗会阴,用0.0 5%聚维酮碘消毒2次,然后严格无菌操作置管。

 

2.会阴部皮肤消毒技巧

 

(1)女病人会阴消毒技巧

 

导尿时,打开外阴消毒包,倒0.05%聚维酮碘于治疗碗内,戴一次性手套,左手拇指、示指分开大阴唇,右手持血管钳夹0.05%聚维酮碘棉球进行擦拭消毒。其顺序是:由内向外,自上而下。从尿道口→小阴唇内侧→小阴唇外侧→大阴唇→阴阜→腹股沟→肛门(先周围后肛门),1个棉球限用1次,消毒完毕脱手套。

 

(2)男病人会阴消毒技巧

 

导尿时,左手用无菌纱布包裹阴茎并提起,将包皮向后推,露出尿道口,用0.05%聚维酮碘棉球做外阴擦拭消毒。其顺序是:尿道口及龟头→阴茎颈斗阴茎体→阴茎根部-阴囊→耻骨联合斗腹股沟。1个棉球限用1次,消毒完毕脱手套。

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